湿疹防治要知道
每逢春夏交替的季节，一些人身上就会出现红斑、小疹子，不是干燥、结痂、脱屑，就是破溃、渗水、糜烂，白天痒，夜里痒，令人抓狂，这就是我们常说的湿疹。除了皮肤症状外，湿疹还常伴有各种过敏性共患病，更糟糕的是，在长期炎症的作用下，湿疹合并其他炎症性疾病的风险也会增加。春夏季遇上这么恼人的湿疹，我们究竟该怎么办？
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预防湿疹，避免过敏原是关键
造成湿疹难以治愈、反复发作的原因主要有内因和外因两个方面，内因包括遗传、免疫功能异常、内分泌失调等，而外因中除了病原体、炎热、干燥等，最常见的就是各种过敏原。
过敏原主要包括植物性、动物性和微生物类等。植物性过敏原常见的有各种花粉、草莓、柠檬、芒果等；动物性的过敏原常见的有粉尘螨、狗毛屑、猫毛屑、蟑螂、海鱼、贝壳类等；微生物类的过敏原主要包括烟曲霉、交链孢霉、黑根霉、青霉等。上述过敏原均可以通过食入、吸入或接触等方式诱发人体的过敏反应。
建议仔细观察平时接触或进食的物质以及周围环境，避免诱发湿疹的各种因素，医院常用的过敏原检查，如血清特异性IgE(sIgE)检测、点刺试验、斑贴试验等，由专业医师帮助您判断哪些是过敏原。
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治疗湿疹，用对方法是关键
湿疹目前一般采用阶梯治疗原则，主要包括：
1）基础治疗
使用保湿润肤剂，寻找并且避免诱发因素（过敏原回避等）；
2）轻度患者
以外用药治疗为主，可根据患者的皮损程度及损伤部位选择糖皮质激素(TCS)或钙调神经磷酸酶抑制剂(TCI)对症治疗，必要时口服抗组胺药止痒，治疗合并过敏性疾病（荨麻疹、过敏性鼻炎等）；
3）中度患者
在上述治疗的基础上，可在必要时采用湿包治疗控制急性症状，TCS/TCI主动维持治疗，或配合光疗；
4）重度患者
在上述治疗的基础上，需要进行系统治疗，包括系统使用免疫抑制剂、短期用糖皮质激素（仅用于控制急性严重顽固性皮损）、生物制剂（Dupilumab，度普利尤单抗）、Janus激酶抑制剂治疗等。
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控制湿疹，良好的生活习惯
对于湿疹这类慢性疾病，做好日常的皮肤防护是十分重要的，这有助于控制症状、避免复发，也属于基础治疗的一部分。1）避免接触已知的过敏原如已明确对尘螨过敏，家中的布艺家具以及衣物需勤洗勤换，保持室内清洁，空气流通，定期清洗空调过滤网等；如已明确对霉菌过敏，住所应尽可能避免潮湿，定期除湿除霉，物品经常晾晒，可使用空气过滤器辅助除菌；如已明确对花粉过敏，那么在花粉浓度较高的季节应注意关窗关门，避免沾染花粉，同时应减少户外活动的时间，外出时应做好防护措施等。2）保护皮肤屏障很多人在认识上存在误区，认为湿疹就是由于“太湿”造成的，其实真相恰恰相反，皮肤“干燥”更容易加重湿疹。选用适合自己的保湿润肤剂能阻止水分丢失，还能修复受损的皮肤屏障，减弱过敏原及细菌产物的刺激，从而减少疾病的发作次数。3）保持良好的生活习惯避免皮肤经受过度干燥、高温等刺激，做好防晒工作，避免化妆品或衣物中的化学成分及人造纤维材料刺激皮肤，减少湿疹复发。除此之外，避免饮酒及辛辣刺激饮食，不盲目忌口，营养均衡，积极锻炼，保持良好的生活习惯和心情十分重要。4）遵医嘱用药湿疹大多呈慢性发作，需要长期的治疗和管理，应当在医生指导下针对病症选用合适的外用药膏和内服药品，并按期复诊。切忌听信传言购买“偏方”或“祖传秘方”等，以免造成不良后果。
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