治疗湿疹

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TUhjnbcbe - 2023/12/21 19:56:00

浙江24小时—钱江晚报记者何丽娜通讯员张颖颖

近日,浙大医医院皮肤科卜璋于副主任医师在门诊种碰到两位20多岁的女病人,说同时得了症状一样的皮肤病,发了有个把月了,有点痒。

卜医生给两位患者仔细做了检查,双上肢和手腕部各有几处大小不等的圆形皮疹,有些像钱币,有些形成环状,可以看到一些鳞屑,身上和下肢则没有类似皮疹。

卜医生:你们是不是住一起养宠物?

病人:是的,合租一个房间,养了一只小猫,快一年了。猫猫经常和我们一起睡觉。

卜医生:这几个月小猫有没有抓痒、掉毛之类的症状?

病人:有的。以为是湿疹,网上买了药膏搽。

卜医生问完病史接着开了个真菌荧光的检查果然是阳性:可见真菌菌丝和孢子。

卜医生告诉两位姑娘,她们得的病叫“体癣”,是真菌感染引起的,而且很可能就是她们养的宠物猫传染的,猫身上有猫癣,因为她们经常用手抱,导致被传染。确诊后卜医生给她们配了抗真菌的外用药,让她们两周后复诊,并嘱医院做个检查和治疗。

卜医生说,体癣是临床上比较常见的皮肤癣菌病,通过直接或间接接触传染,肥胖多汗、糖尿病、慢性消耗性疾病、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂者为易感人群,还有部分人群是先患了脚癣、手癣、甲癣,然后再自身感染导致。这两位姑娘,没有其他内科疾病,也没有甲癣、脚癣等其他皮肤癣菌病,两人同时发病,又都在手部,所以推测她们是同时被宠物猫感染,且真菌相关实验室检查也验证了猜测。

当猫狗等宠物罹患真菌性皮肤病时,皮肤癣菌寄生于毛、皮肤角质层、趾爪角质蛋白等组织中,并大量繁殖,当人与它们直接接触,或者与毛巾、家具等粘有皮肤癣菌的物品接触而被传染。

卜医生说,不仅仅体癣,现在儿童的头癣发病率也比以前高,很大的原因就是养宠物的家庭多了。症状比较轻微的皮肤癣菌病,一般用外用药就可以治愈,比较严重的就需要加用口服药物了,临床上有时还会碰到更严重需要住院的,前一段时间皮肤科主任吴黎明主任医师就收治住院了一位因养兔子而感染头癣的儿童,当时症状非常严重。

居然有传染皮肤癣菌病的风险,那么还能放心养宠物吗?

卜医生的意思是,其实也没那么可怕,他自己家就养了十多年的宠物犬,做到以下几方面就好:皮肤病的预防要从源头做起,养宠物的家庭要保持爱宠自身清洁,定期做好体检、驱虫;宠物的笼子或者窝尽量放置在干燥、通风的环境并做到定期清洁;不要让宠物跟别的有皮肤病的宠物一起玩耍,如发现有皮肤病一定要及时治疗。而主人也要注意个人卫生,避免与宠物过于亲密接触(不建议一起睡床上),抚摸宠物之后养成及时洗手习惯;家庭成员若出现皮肤疾病,医院做合理的诊治。

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