前两天,门诊来了一位复诊的小患者,在他2~3个月大时开始皮肤瘙痒起疹子,抹了湿疹药膏后还是时好时坏,快满3岁的时候鼻子又出毛病了。
老是鼻子痒揉鼻子、流鼻涕,不能玩毛绒玩具,碰到灰尘也是喷嚏打个不停,晚上睡觉鼻子总是堵,张嘴呼吸,夜间还咳嗽,开始当感冒治,但总是不好。
来医院就诊后,诊断是过敏性鼻炎、咳嗽变异型哮喘、湿疹,这些疾病都和尘螨有关。除了药物控制症状,还需要针对尘螨进行脱敏治疗才能获得远期的效果。
经过两年的脱敏治疗后,皮肤鼻子不痒了,晚上不咳嗽睡得也好,也能像其他孩子一样上体育课,学习成绩也上去了。
什么是脱敏治疗?
脱敏治疗,又称为过敏原特异性免疫治疗,是一种让患者反复接触高浓度的过敏原,从而减轻或消除过敏症状的治疗方法。这种方法自年由LeonardNoon首次用于治疗花粉症患者以来,已经经过百余年的发展,其安全性和有效性得到了国内外医学界的广泛认可。
脱敏治疗的适应症有哪些?
主要包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘和湿疹等疾病,且这些疾病的病史和辅助检查提示疾病主要由吸入性过敏原引起,如尘螨、霉菌、花粉、宠物毛屑等。
世界卫生组织明确指出,一旦确诊过敏性疾病,应尽早进行脱敏治疗,以避免疾病对身体靶器官粘膜产生不可逆损伤。
脱敏治疗有哪些疗效?
脱敏治疗不仅具有治疗作用,还具有预防作用。通过脱敏治疗,可以显著减轻鼻炎和哮喘患者的症状,减少控制症状的药物使用,降低一种过敏原发展成多重致敏的可能性,并有助于预防鼻炎进展为哮喘。对于湿疹患者,脱敏治疗也能带来显著的疗效。
目前,脱敏治疗主要有两种方式:针剂(用于皮下注射)和滴剂(用于舌下含服)。这两种方法均被证实为安全有效。
皮下脱敏的优点在于其治疗范围广,可用于尘螨、花粉、霉菌等17种过敏原的治疗,且效果更稳定。有报道显示,规范化完成脱敏治疗后,效果可延续至少十年。而舌下脱敏则具有方便、经济、全身不良反应更低的优点。
多过敏原脱敏治疗药物为5岁以上的儿童提供了一种新的治疗选择。它含有一种或多种天然过敏原提取物,属于舌下特异性免疫治疗(SLIT)过敏原疫苗。
临床数据显示,使用该药治疗一年后,86%的患者可以改善自身的健康状况,过敏症状明显减轻。此外,多过敏原脱敏治疗药物具有高安全性,与皮下免疫注射(SCIT)相比,其脱敏治疗的依从性更高。
目前,该药已在欧洲、南美等11个国家广泛使用多年,其安全性和有效性均在长期使用中得到了有效验证。年9月17日,在海南乐城举行的发布会更是为国内的过敏性鼻炎患者带来了新的希望。