刘闰红中医皮肤科
简介:复旦大学中西医结合临床医学博士。从事中西医结合临床工作20余年,师从顾氏外科顾乃芳教授,曾跟随乳腺科张苓教授学习。曾参与和部分完成国家””项目、自然科学基金、上海市卫生局等多项课题的研究。
擅长:重度痤疮、湿疹、荨麻疹、银屑病、丹*、真菌性皮肤病的中西医结合治疗,以及乳腺增生等妇科疾病的治疗和乳腺癌术后调理。
门诊时间:每周二、周三、周五、周六周日全天
本期案例*某,女,30岁,年3月5日初诊。
主诉:孕期双小腿皮肤瘙痒渍烂半月
(初诊)
现病史:患者平素过敏体质,易发湿疹。孕4月余(年12月中旬查尿弱阳性),近半月双小腿瘙痒明显,搔抓后肿胀开裂,溃烂渍水。因怀孕不敢用抗组胺及激素类药。
体检:双小腿胫前皮肤大片状丘疹红斑,肿胀、开裂、溃破、渍水。
舌脉:舌红苔薄*,脉滑
诊断:湿疹湿热蕴肤
治法:清热健脾利湿
内服药:地*、金银花、蝉衣、*芩、土茯苓、五味子、茯苓、生白术、*柏、赤小豆7帖,日一剂,煎汤分两次口服
外用药:*芩、*柏、大*等量,浓煎外涂或浸湿纱布外敷。氧化锌软膏(不出水处涂)
二诊:
皮疹好转,瘙痒减轻,续药一周。药用两周后皮肤明显好转,渍水明显减轻。而后药水外涂,渐好。
(二诊后)
医生按语湿疹是一种由多种内外因素引起过敏反应的急性、亚急性或慢性皮肤病。其特点为多形性皮损,有渗出倾向,呈弥漫性分布,常对称发作,瘙痒剧烈,反复发病。常因禀赋不耐,加之过食辛辣肥甘、海鲜,脾失健运,内生湿热,或贪凉饮冷,多食生冷水果,损伤脾阳,寒湿滞脾,水湿内生,郁久化热而生。总之,脾虚与湿热并存导致疾病的发生。治疗予清利湿热健脾,既要减轻皮肤渗水瘙痒,又要杜绝湿疹继续发生。
中医药治疗湿疹有独特优势,对于改善渗出,减少皮疹发作,有良好作用,应用于湿疹、结节性痒疹、嗜酸细胞增多性泛发湿疹、特应性皮炎都有较好的疗效。西药虽能抗过敏减轻炎症反应,但停药易复发或加重是一个难题。对于孕妇,西药的副作用,让医生和患者望而却步,此时中药更能发挥报价护航作用而凸显优势。
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