春季是哮喘的高发季,昨日,医院了解到,近期哮喘患儿出现就诊高峰,比平时增加约三成。
该院哮喘气管炎专科主任医师唐素萍说,近10年,福州儿童的哮喘患病率增长22.6%。
在学校,几乎每个班都会有一到几个哮喘儿童,是最常见的慢性病。但一些家长不懂护理,加重了小孩的哮喘,甚至当成感冒、咳嗽治疗,延误了病情。
5月1日是第20个“世界哮喘日”,在福州五一广场将举行大型义诊,由福建省医学会呼吸病学分会、儿科学分会、变态反应学分会及福州市医学会变态反应学分会联合主办,福建医院、医院联合承办,有需求的市民可前往。
男孩湿疹10年竟和哮喘有关
“孩子一直咳嗽、流鼻涕,总不见好!”前不久,10岁的福清男孩小武(化名)医院,父母说,每天一起床,小武就打喷嚏,一连打十几个,鼻涕连连,时间一长,他开始咳喘,次数一多,常头昏脑胀,上课也没法集中注意力。
唐主任看到,小武不停地抓挠,她撩开小武的衣服,发现他的手肘、大腿、脖子长了大片湿疹,她一再追问,“是不是常这样?”小武的父母才想起,小武出生不久,就得了湿疹,10年来几乎没好过,夜里得不停地挠。药吃了不少,药膏也涂了,湿疹反复发作,父母心疼他,每晚轮流给他抓痒,全家都没法睡个安稳觉。
唐主任推断,小武不是感冒,也不是湿疹,而是过敏性疾病,得了特异性皮炎,没控制住,才诱发了鼻炎、哮喘。
果然,过敏源测试证实,小武对尘螨重度过敏。经过常规治疗加上脱敏治疗3个月后,小武的湿疹、鼻炎控制住了,也不咳喘了,但脱敏治疗需要三到五年,才能对过敏原产生免疫耐受。
唐主任说,哮喘病高发,跟遗传、环境因素有关,比如全球城市化、生活环境急剧变化、大量使用化学物品、空气污染、汽车尾气等对气道的刺激。而小武的爸爸有哮喘病史,小武可能是遗传了过敏体质。
感冒反复一个月未缓解可能是过敏
“轻度哮喘,也可能丧命!”唐主任说,春季闷热潮湿,花粉、尘螨较多,导致哮喘多发。加上最近气温不稳定,有些患儿对空气的冷热刺激过敏,也会诱发哮喘。不及时治疗,可能影响儿童生长发育,出现畸胸、矮小,成年后逐渐发展为肺气肿,甚至危及生命。据报道,明星邓丽君也是因为哮喘死亡。
临床发现,六七成的哮喘由螨虫诱发。
唐主任建议
有哮喘患者的家庭,最好不用地毯、不摆鲜花、不养宠物,不要让孩子在布艺家具上躺卧,最好用防螨床罩,每周用热水(55℃以上)烫洗床单、衣服和玩具,勤通风、勤曝晒,开空调前要清洁,一两周清洗一下滤网;
避免过敏食物,如鱼、虾、蟹、禽蛋、牛奶、腰果、芝麻;在花粉高峰期,尽量少外出;花粉、尘螨过敏的患儿,可做脱敏治疗。
目前,哮喘没法根治,但规范治疗后,哮喘是可以控制的。她强调,不管有没症状,哮喘患者应长期系统、持续、规范化个体治疗,6岁以上的儿童可在家用峰流速仪监测,每3到6个月,医院复查。有些患儿平时没有典型症状,但一遇到过敏原,会急性发作,严重的可能死亡。
为此,儿童在不发热时,出现鼻痒、流涕、眼痒、晨起连续打喷嚏等症状,常被误认为是感冒。如果孩子“感冒”一个月以上,应及时排除过敏引起的哮喘或鼻炎。如果长时间咳嗽不断,或肺部有拉风箱的“嘶嘶”声,医院正规治疗。
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