湿疹是指由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应。临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多行性和复发性等特点。可分为手部湿疹、小腿湿疹、肛门湿疹,阴囊湿疹,乳头湿疹、耳部湿疹、钱币状湿疹、汗疱疹、自身敏感性湿疹、传染性湿疹样皮炎、裂纹性湿疹等。中医称为湿疮,认为是禀赋不耐,风、湿、热邪阻于肌肤所致。西医认为是过敏体质引起,湿疹不是遗传性疾病,也无传染性。中医治疗湿疹宜清热利湿或健脾利湿或养血祛风、润燥之痒。在日常护理上不能热水烫洗和肥皂等刺激物洗涤,应避免搔抓,如是急性期,暂缓预防注射。
病案实例(一)
史某某,男,83岁,双下肢湿疹伴感染一年多。检查发现双小腿和足背足趾广泛性红肿、糜烂、渗液,舌质淡红少苔,脉沉细,询问病史患者大便毎周二次,干结发硬。诊断为慢性湿疹伴感染。辩证为湿热下注,气阴两虚证。伤阴致大便干结,精血不足,局部营养不良导致皮损难以愈合。用滋阴清热方法治疗,通过中药调理结合外用西药,三周后皮疹基本消退,大便日解一次。
病案实例(二)
郭某某,男,62岁,肛门痒十多年。检查发现肛周潮湿,淡红斑与浸渍白斑混在一起,舌质淡红,苔*腻,脉沉滑。询问病史患者长期大便日解三四次,经常不成形,偏稀。诊断为肛门湿疹。辩证为气虚湿热证。出现皮肤瘙痒主要与大便多而稀有关,治疗重在调理大便,大便正常后肛门湿疹就能治愈。给予中药内调二个月后,查肛周潮湿和白斑消失,自觉不痒,大便每天一次。
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