不久前，刘老师去一位宝妈密友家做客！她立刻急呼呼的拉着刘老师去看她家才两个月大的宝宝。
原来这两天宝宝脸上长了些痘痘一样的小点，有人说是湿疹，有人说是痱子，建议要涂药，她自己拿不准所以想问刘老师知不知道~
刘老师看了可爱的小宝宝，脸上额头、鼻翼两侧有些散开的像痘痘似的小红疹。我告诉宝妈，宝宝其实是患上了新生儿痤疮，没有必要特别处理，过阵子就能好。
宝妈听完，松了口气，感叹道晚上终于可以睡个好觉了。
那么就这这件事，今天我们就来聊聊宝宝常见的几种皮肤问题。
宝宝湿疹、脂溢性皮炎、新生儿痤疮都属于常见的皮肤问题，我们到底要怎么应对呢？
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湿疹-湿疹的特点
湿疹是婴幼儿时期常见的皮肤病，一般多发生于0-2岁的宝宝，5岁之后有50%以上的宝宝会好。原因不明，主要皮肤屏障功能障碍导致皮肤水分丢失和外界刺激物、过敏原和病菌的侵入。
主要特征是性或者慢性长期反复发作、皮肤干燥、骚庠、容易反复发作，影响生活质量。湿疹通常长在宝宝脸蛋的两侧、脖子上、眉间、头皮等部位，严重时躯干和四肢也会出现。用手指触摸干燥皮肤时，会摸到白色的小疙瘩，抚摸到皮肤时仿佛摸在砂纸上一般。
-怎样护理宝宝湿疹?
①保湿！保湿！保湿！这个是重点，一定要足量、规律使用保湿霜。湿疹宝宝一天至少要涂抹两次，如果发现皮肤干燥，尽可能增加使用次数，甚至每三小时一次。
②湿疹宝宝的洗澡水不能太热，时间不能过久，洗澡时间最好不超过10-15分钟。不使用刺激性洗浴用品，洗澡后及时擦拭护肤品。每天宝宝洗澡过后5分钟之内使用，这个时候皮肤水化的状态下使用润肤霜，更多地保持水分。
③湿疹宝宝穿衣不要穿得过多。多穿衣服过热情况下，容易湿疹复发。宝宝的衣服从里到外最好都选择棉制衣服，另外宝宝的床单、被子也选择使用棉制品。
④如果湿疹比较严重，还要在医生的指导下用药，该用激素药膏时就应该及时使用，以免耽误治疗。
可以外用药：首选糖皮质激素软膏，如地奈德乳膏，丁酸氢化可的松乳膏等。
瘙痒厉害的宝宝，可以考虑口服西替利嗪滴剂、氯他定糖浆、扑尔敏等。
⑤饮食：婴儿湿疹多数与饮食无关，一般不要过度忌口。除非严重湿疹而且有明确过敏源的情况下才需忌口。
婴儿脂溢性皮炎
-原因及表现
主要是因为母体激素水平原因，使宝宝皮脂腺分泌旺盛，另外还有一种马拉色菌的真菌参与了发病。
一般在宝宝出生1周左右发生，婴儿脂溢性皮炎会出现油腻性结痂，好发于头皮和面部，眉部是非常好发的部位，有的宝宝会长在头皮上，像盖了锅盖。
-如何应对？
脂溢性皮炎本身不太痒，但头皮上的层层结痂不及时清理，容易继发感染，所以清洗结痂是护理的重点。可用植物油或润肤油涂抹于痂皮上，过上1小时待痂皮软化后，用棉签把痂皮清掉，再洗头。清洁头皮时动作要轻柔，切勿擦破皮肤。
新生儿痤疮
-原因及表现
一般来说新生儿痤疮发生3个月以内者，最常见在2周左右，男宝宝比女宝宝多见，发病原因是因为宝宝出生前从母体获得了过多的雄性激素，促使皮脂腺分泌旺盛导致，皮肤有些像青春痘一样的皮损，有的严重的有粉刺。
-如何应对？
症状轻者一般不需治疗，等雄激素下降后，“痘痘”会消退，每天清水洗脸就行。当然有部分宝宝2岁后会出现儿童期痤疮，这个在这里就不细说了。
（如果痤疮确实非常严重，可以使用2%酮康唑乳膏）1天2次涂抹，炎症性痤疮可以使用2%红霉素治疗。
新生儿粟丘疹
-原因及表现
新生儿约40%生后就出现前额、面颊，下颌表现为直径1-2mm的白色丘疹。
-如何应对？
一般来说在生后粟丘疹多在数周内消退，对孩子没什么影响，无需治疗。
皮脂腺增生
-原因及表现
新生儿大约50%有皮脂腺增生基本上就长在鼻子上，表现为*色的，1mm左右的*色丘疹，不会高出皮肤，这主要是妈妈母体内雄激素刺激皮脂腺数量、大小增多导致的。
-如何应对？
大概在宝宝三个月后会逐步消退，对宝宝没有影响，不用治疗。千万不要去挤，以免引起感染。
痱子
-原因及表现
痱子是由于在高温闷热环境下，宝宝由于出汗过多，汗液蒸发不畅，导致汗管堵塞导致。通常痱子多发生在夏季天气热的时候，或者给宝宝穿戴太多，即使在冬天也可能会长痱子。
痱子多出现在前额、后背、颈部、腋下、脖子这些地方，通常是为针头大丘疹或丘疱疹，摸上去有颗粒感，呈密集排列，通常不融合。
-如何应对？
痱子与温度变化有一定关系，宝宝人体温度下降后，痱子会逐渐消退，而且痱子只有轻微痒感。如果出现痱子时候，记得先减少衣服，降低室温，让宝宝洗个澡，皮肤保持干爽，必要时候用电炉甘石洗剂止痒，痱子水。最好不用痱子粉，因为痱子粉通常遇到宝宝流汗，容易形成硬结，不但不能保持皮肤干燥，而且硬结会刺激局部的皮肤，加重皮疹。
另外最好记得注意给宝宝勤剪指甲，以免宝宝抓挠皮肤。如果宝宝痱子长成脓痱，继发感染，医院，由医生帮忙处理。
宝宝皮肤娇嫩，不要随意用药。最好提醒一点，我们在买药时，一定要注意药物的生产批准号，要认准购买“国准”字号的，这是经过国家认证生产的，品质有保证。不要购买“消”字号的，这类根本不是药品，关键时候起不到治疗作用。
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