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宝宝皮肤娇嫩,护理不当很容易引发各种皮肤病,比如热疹和湿疹,为了避免在处理时手足无措,家长应正确区分这两种病症。
热疹
1.概述:婴儿热疹,又称痱子,多发生在夏季。是指当婴儿身体周围的温度过高时,皮肤上出现淡红色皮疹,这种皮疹在婴儿的肌肤凉爽后不久就会消失。
热疹一般出现在婴儿的颜面、颈部、肩部、肘窝、腹股沟、腋窝等部位。当周围环境的温度过高时,皮肤通过汗腺分泌汗液来调节身体的温度,但是婴儿的汗腺功能尚未发育成熟而引起热疹。
2.病因:环境温度过高、小儿体温调节功能不成熟导致。小儿中枢神经系统调节功能比较差,体表面积相对大,皮肤汗腺发育不全,所以体温调节功能不稳定,产热和散热容易发生不平衡,所以体温容易波动。
年龄越小,这种调节能力就越差。尤其是新生儿,皮肤脂肪薄,肌肉不发达,运动能力弱,所以体温调节功能更不稳定。
3.临床表现:当环境温度过高时,或当婴儿吃完奶、使劲、哭闹时婴儿皮肤上出现淡红色的皮疹,这种皮疹在婴儿的肌肤凉爽后不久就会消失。
热疹多出现在婴儿的颜面、颈部、肩部、肘窝、腹股沟、腋窝等多汗部位,热疹其实是汗腺的轻度发炎,初起时皮肤发红,然后出现针头大小的红色丘疹或丘疱疹,密集成片,其中有些丘疹呈脓性。
发生热疹后会剧痒、疼痛,有时还会有一阵阵热辣的灼痛等表现。
湿疹
1.概述:婴儿湿疹,中医称为“奶癣"或“胎敛疮”。本病发病无明显季节性,但冬季皮肤干燥时常易发生。
婴儿的皮肤和神经系统比成人敏感,当食用或接触了他们不适应的物质时,就会引起过敏反应,形成婴儿湿疹。
2.病因:
①内在因素
易患湿疹的婴儿往往有过敏的家族性倾向,如果父母曾患有湿疹,婴儿患病的概率也随之增加。婴儿的免疫系统还未成熟,接触到不适应的物质时,极易引发过敏反应,形成婴儿湿疹。
②外在因素
——食用鸡蛋、番茄、柑橘、牛奶、鱼或鱼肝油等食物,不少婴儿对这些食物过敏;
——婴儿接触到尘螨、花粉或者飞尘中的毛织品纤维;
——少数婴儿在接触到肥皂、润肤油膏及有色衣服后,也可出现湿疹:
——冷空气刺激、喂食过多、消化不良和便秘也可引起婴儿湿疹复发或加重。
3.临床表现:
——婴儿头面部出现红斑或红丘疹,并逐渐增多;
——逐渐发展为丘疱疹、小水疱,可糜烂、结痂;
——随病情进展,向颈、肩、背臀及四肢等部位蔓延;
——因剧烈瘙痒,患儿夜间哭闹、躁动不安;
——因瘙痒而抓挠,破溃后可继发感染;
——反复慢性发作,可出现皮肤粗糙、肥厚、鳞屑及色素沉着。
如何鉴别宝宝热疹、湿疹?
1.原因不同
热疹是由于汗孔阻塞弓
起的,而耐
起湿疹的原因有很多。
常见有:进食一些如鱼、虾、蛋、牛羊肉等;吸入某种花粉,如尘螨、等;病灶感染如扁桃体炎等;生活环境中的日光、炎热干燥等;化学物质如化妆品、肥皂等;消化不良、胃功能失调、新陈代谢失常等。
因此,热疹是暂时性疾病,湿疹是慢性病程。
2.发生季节不同
热疹多发生在夏季,而湿疹一年四季都可能发生,常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。
3.发生部位不同
热疹一般出现在婴儿的颜面、颈部、肩部、肘窝、腹股沟、腋窝等部位。
湿疹可发生于任何部位,多发生在面颊部、前额、弓、后等部位。
4.症状不同
湿疹是一种表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,开始时皮肤发红,上面有针头大小的红色丘疹。表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。
5.预防不同
预防湿疹要选择宽大舒适的纯棉内衣,不穿羊毛织品;室内温度不宜过高;注意观察,合理喂养,找到过敏源;精心护理;湿疹期间应避免各种疫苗,防止发生副作用;对症处理。
预防热疹最主要的是保持皮肤的清洁卫生,勤洗澡,勤换内衣。洗澡时可放入适量的花露水,可起到杀菌、消炎、止痒的作用。洗完澡后,可在多发部位擦些痱子粉。
治疗宝宝热疹
如果孩子出现热疹,确实是在周围环境温度较高的情况下发生的,家长可以做以下一些工作:
解开孩子的衣服,看看孩子是不是确实太闷热了;
用温水给孩子好好洗一个澡。不必将孩子身上的水擦得很干,以借助留在皮肤上的水分的蒸发过程,可以使孩子的皮肤顺利降温;
一定要给孩子穿全棉的内衣,这样透气性较好,也易于吸汗。给孩子穿的衣服一定要适量,不能以为穿得越多越好;
要注意婴幼儿房间的通风,温度不能太高;
如果在对孩子作了以上处理12小时以后,孩子的热疹还不见消退,医院医治。
治疗宝宝湿疹
通过日常调理和药物治疗可有效控制和缓解婴儿湿疹病情。
日常护理:
牛奶蛋白过敏的婴儿应食用氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉;
最好给婴儿穿纯棉制品的衣服,不要使用碱性肥皂洗婴儿衣物;
患儿应该每天洗澡,保持皮肤清洁和湿润,要使用温水给婴儿洗澡;
为防止患儿搔抓患处继发感染,可以给婴儿戴小手套
药物治疗:
外用药物治疗
红斑、丘疹多而无渗出时,建议使用炉甘石洗剂、炉甘石呋喃西林洗剂、糖皮质激素乳膏或凝胶。大量渗出时应选择1%~3%硼酸溶液、0.1%呋喃西林溶液冷湿敷,湿敷后可用氧化锌油剂,有感染时外用1%氯霉素氧化锌油;
小丘疹多、有渗出红肿、结痂减轻时,建议用1%~3%硼酸溶液或生理盐水外洗,涂氧化锌糊剂、糖皮质激素乳膏;
若皮肤粗糙、肥厚、有丘疹及鳞屑,建议非激素软膏(如20%~40%尿素软膏、5%~10%水杨酸软膏等)与糖皮质激素软膏配合交替使用。
系统药物治疗
氯苯那敏等抗组胺药可使瘙痒减轻;
严重患儿可服用泼尼松,但停药后容易复发;
有继发性感染时应用抗生素。