皮疹眼不见为净，谁痒谁知道，该那么如何护理和治疗？
（一）寻找病因和诱发加重因素：
遗传因素
婴儿湿疹是特应性皮炎婴儿期的表现，特发性皮炎又叫异位皮炎、异位性湿疹、遗传过敏性皮炎、遗传过敏性湿疹等，这与遗传过敏性体质有关。
爸妈如果有哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病，患儿存在免疫学异常。湿疹患儿的血浆中IgE含量高出正常婴儿几倍至几十倍，这是由遗传基因决定的。有些宝宝在湿疹发生时或发生以后，可能会有支气管哮喘或过敏性鼻炎等其他变态反应性疾病发生，这和遗传性过敏体质有密切关系。
蛋白质过敏
高蛋白饮食可能会成为引发婴儿湿疹的外在致病因子。在湿疹患儿妈妈里面，有92.7%的妈妈曾经在妊娠期十分注重营养，以鸡、鸭、鱼肉虾等高蛋白饮食为主，有的喜欢食用辛辣等刺激性食物。
另外，也有些哺乳期的妈妈为了加强营养，以鸡蛋、牛肉、羊肉等为主。哺乳期妈妈食用辛辣等刺激性食物及海鲜产品也可能会使患儿湿疹加重。
所以，妈妈在孕期或哺乳期，如果发现宝宝有过敏现象，可考虑是否对蛋白质过敏而诱发湿疹。
环境因素
（1）室内温度、湿度对婴儿湿疹的发病有一定的影响。很多妈妈为了避免宝宝受凉，很少开窗通风换气，造成室内比较潮湿或过热；有的居住在过于潮湿或干燥的地方，也会造成湿疹加重。患儿在炎热的夏季、其他季节室内温度过高、用热水洗澡、穿衣服过多、不注意卫生都可能会使病情加重。
（2）有些妈妈把宝宝的尿布等衣物在家中晾干或烤干，造成婴儿湿疹发生或加重。
（3）有的患儿对日常生活用品过敏，如肥皂、洗衣粉、合成纤维的衣服、橡皮泥、塑料玩具等。
（4）气候变化（日光、紫外线、炎热、干燥、寒冷等），生态环境破坏，大气污染（空气中含过量的有害气体或粉尘）也能诱发或加重婴儿湿疹。
（5）患儿吸入尘螨、花粉等，接触各种动植物毛屑、羽毛等，食用鱼、虾、蛋等食物。
（6）其它
此外药物、细菌感染、病*感染等也可导致本病发生。过度搔抓、继发感染、冷热刺激以及影响排汗等都容易使婴儿湿疹加重。
（二）基础治疗：即修复皮肤屏障和保湿。
①清洁和沐浴：盆浴更佳，单纯温水不加任何各种沐浴露，水温32~37℃，时间5min，最后2min可加用润肤油；
继发细菌感染时要仔细去除痂皮，使用无刺激和低致敏性清洁剂，可含抗菌成分；可在盆浴时加入次氯酸钠，抑制细菌活性，缓解AD引起的瘙痒。
湿敷(湿包扎)有助于舒缓皮肤、减轻瘙痒、减少发红、去除痂皮，以及限制外界与皮肤接触。先在皮肤上涂抹润肤剂，然后以湿润的棉布包裹患处，再用干燥的外层覆盖。如果患者耐受则可整夜使用这些敷料，或在日间每几个小时更换1次。
②润肤剂：凡士林是最经济的润肤剂，是维持期治疗的主要手段，应做到足量和多次，每日至少使用2次。有报道，含花生或燕麦成分的润肤剂可能会增加部分患者的致敏风险；别滥用。且当发生感染时，在有效抗炎基础上应用润肤剂，此外，新生儿期应尽早外用保湿剂，可减少和推迟AD的发生。
(三）外用治疗：
1.外用糖皮质激素TCS.
TCS治疗儿童AD应注意的事项包括：
①根据年龄、病情严重程度、部位和皮损类型选择不同强度和剂型；
②尽可能选择中、弱效TCS，尤其是薄嫩部位应
避免使用强效TCS；
③面颈部易吸收TCS，故应短期使用，并逐步减量或与外用钙调神经磷酸酶抑制剂交替使用；
④皮损控制后，可采用“主动维持疗法”，即在既往皮损部位和新发皮疹部位每周使用2次TCS，可推迟AD的复发时间和减少复发次数，并减少TCS的用量。
⑤皮损范围特别广泛时，应以系统用药控制为主；
⑥注意TCS的不良反应：皮肤萎缩、多毛、色素减退、继发或加重感染等。
2.外用钙调神经磷酸酶抑制剂(TCI）：是治疗和控制各期AD的二线药物，是其他治疗疗效不佳或出现不良反应时的选择，但在某些特殊部位，如面部、皱褶处，也可考虑作为一线治疗。
药物种类:1%吡美莫司乳膏0.03%及0.1%他克莫司乳膏。吡美莫司乳膏多用于轻中度AD，他克莫司乳膏多用于中重度AD。
TCI不导致皮肤萎缩，可上调皮肤屏障相关基因表达，增加皮肤含水量，减少经皮水分丢失，发挥修复皮肤屏障的作用。
TCI治疗AD注意事项：
①TCI可用于AD急性期和慢性期，特别适用TCS慎用的部位如皮肤敏感和薄嫩部位；
②皮疹反复发作部位每周2次间歇使用TCI即“主动维持治疗”，可有效预防和减少AD的复发，并减少TCI的总用量;
③最常见的局部不良反应为灼烧感和局部瘙痒，但是使用数次后能获得较好的耐受性，局部先用润肤剂也可减少不良反应的发生；
④用药部位不封包，注意避光。
3.草本中药外敷
主要针对皮肤过于敏感，以及皮肤有破损，或者比较严重需要较长时间治疗的。
可选择温和的草本乳膏，像使用比较多的御惠堂儿童型抑菌乳膏，没有刺激成分以及激素的添加，宝宝面部以及皮肤脆弱部位也可以使用，就算皮肤有破损也不会有刺痛感，可快速止痒缓解宝宝不适，一般3天左右可有效消疹修复受损皮肤。
暂无副作用
(四)系统性治疗：
一，抗组胺/抗炎症介质药物：英国国家卫生医
疗质量标准署定的有关0~12岁AD患者的
治疗指南指出：
?1.严重AD患者或伴有严重瘙痒或荨麻疹的患者可给予二代抗组胺药；
2.6个月的急性发作期患儿，如果患儿伴有严重睡眠障碍可给予一代抗组胺药。
抗组胺药整体安全性高，但儿童需注意预防中枢神经系统的不良反应，尤其是抽搐。
二，抗微生物治疗：
①抗细菌治疗，在没有明显继发感染征象时口服抗生素无效，在有明确细菌感染时，短期使用系统性抗生素治疗有效；
TCS或TCI能减少AD患者金*色葡萄球菌的定植率；长期外用抗生素可能导致耐药和过敏的发生；
②抗病*治疗，发生疱疹性湿疹时应积极给予抗病*治疗如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
三，免疫抑制剂格外慎重考虑使用。
四，光疗：是AD的二线治疗，注意全身光疗不适
用于年龄＜12岁的儿童，并且不能用于AD急性期，光疗主要用于治疗慢性、瘙痒性和肥厚
皮损。
五，生物制剂：免疫球蛋白等暂不推荐儿童使用。
六，变应原特异性免疫治疗（allergen?specific
immunotherapy，ASIT）：对于合适的高致敏状态的AD患者有一定疗效，目前最为有效的是尘螨变应原的免疫治疗。对于合并过敏性鼻结合膜炎、轻度过敏性支气管哮喘的AD患儿可考虑ASIT治疗。
其实要想让孩子远离湿疹，不仅要用药，做好护理也是非常重要的。
1、湿疹不严重时，能不用药最好是不用药，及时用药也不能用激素类药膏，激素药好的快也容易反弹，实在太严重，流水结痂，痒的宝贝烦躁，影响休息，可以为宝宝选择没有激素的中药药膏。
2、湿疹怕热，宝贝比大人穿的少，晚上只穿薄薄的上衣和纸尿裤。洗澡水也不能太热。
3、皮肤干燥湿疹会痒，得保湿，我家用郁美净，很便宜，一天擦好几次。
4、宝贝晚上会抓脸，我给带上小手套，严重的时侯我拉着她的手，白天也得时刻看着，抓了容易感染。
5、宝贝的衣服，床单，用品都是纯棉的。家里保持通风，经常拖地，不能太干燥。