1.什么是湿疹?
湿疹,是新生儿时期乃至婴幼儿期的多发与常见皮肤病,引起的原因有很多,特点为易复发和瘙痒的皮疹,渗出型湿疹多发生于肥胖、渗出型体质的婴儿,干燥型的湿疹多发生于瘦弱的婴儿。通常在1岁以内出现,好发于婴儿的头面部,初起时在干燥发红的皮肤上出现许多密集的小丘疹,渐成疱疹并脱屑、渗液和结痂。在发作时奇痒,致婴儿容易哭闹。如若处理不妥当,易继发感染。
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2.引起湿疹的原因?
①遗传因素
患儿常有先天性过敏性体质,且具有特殊类型的遗传倾向和体质的易感性,作为一种迟发性变态反应性疾病,婴儿湿疹患者血浆中的IgE含量高出正常患儿几倍甚至几十倍,这是由遗传基因决定的。如果父母同时患有过敏性疾病,所生宝宝就易发生婴儿湿疹,当然,家庭成员中若未见有过敏情况,新生儿出现过敏的风险约为5%~15%,也会有发生湿疹的可能。
②食物因素
婴儿的免疫功能和肠道屏障功能尚未完全发育成熟,发生食物过敏的主要原因是过早地接触大量的食物蛋白质抗原,含其成分的食物主要有牛奶、鸡蛋、牛羊肉及鱼虾海鲜食品等。
③其他
屋子里的尘螨也会与发生婴儿湿疹有一定关系,可通过吸入、皮肤接触引起反应;家里如果有养小动物的可要注意了,动物毛也可能会导致婴儿湿疹的发生。
3.如何区别湿疹与热痱子?
可以根据根据疹子分布范围及形态区别,湿疹属于过敏性疾病,而痱子是高温、高湿引起排汗功能异常导致,所以热痱子都是在容易出汗的部位,有衣物、尿不湿经常包裹,比如下颌、前胸、后背及臀部等,但是,湿疹的范围任何部位都有可能,相反皮肤干燥的部位可能皮肤屏障功能不佳更容易长湿疹,当然,高温、出汗多的部位也会局部出现。
上图为热痱子
湿疹属于过敏性疾病,皮损形态多表现为多形性损害,可有丘疹、红斑,在急性期会有糜烂、渗出的情况,慢性期会有苔藓样变,形态非常不一致;而痱子虽然分类比较多,但不管为哪一类型,其皮疹形态基本一致。
上图为湿疹
4.湿疹的一般治疗与护理
过敏后,室内保持合适的温度和湿度、温度以20~25℃为宜,湿度则以50%~60%为佳。对部分宝宝,如果温度过高、汗液分泌过多、有刺激皮损,反而会加重病情;对于渗出性皮损,湿度过大并不利于皮损的愈合。
着装尽量以宽松、纯棉衣物为主,平时父母接触宝宝应也注意所穿衣物,注意勤洗、勤晒宝宝衣物。
如果是纯母乳喂养,要求乳母尽量食用易消化的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,忌辛辣,尽量避免食用易致敏和刺激性食物,如虾、大豆、坚果、蛋、牛奶、鱼等。
合理选用润肤剂,对于湿疹患儿来讲,太过于油腻不推荐使用,同时湿疹如有加重、有糜烂及渗出,需在医生指导下合理使用药膏。
专家介绍
杨磊
新生儿科住院医师
医生资历:从事新生儿医疗工作3年,毕业于湖北*冈医药学院临床专业。
擅长领域:早产儿发育评估、新生儿常规健康体检,新生儿高胆红素血症、新生儿感染、新生儿窒息等常见疾病的诊治。
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