孙华士,今夜方闻其名,查了查先生生平,实在令人佩服。我想象着建国初期的艰苦岁月;想象着操着一口上海普通话的孙华士先生在门头沟煤矿带着学生实习的场景;想象着那个年代为了中医发展,在全国各地奋斗的中医前辈;显然岁月的艰苦,没有磨灭人们的斗志,而正因为这些斗士的存在,才有了美好的现在。隔着时空,后学俯首而拜。
小儿麻疹治疗案例
作者:孙华士李士懋整理者:李超
案例一
李某某,男,1岁。盛夏出疹,发热六日,颈项耳后疹密而紫暗,身躯疹少,烦热喜饮,下痢赤白,脉数大,舌红苔*腻。
辨证:*热壅结于内,疹出不透
处方:三*汤加减。
*连4.5g*芩6g*柏3g
枳壳4.5g山楂6g僵蚕6g
槟榔4.5g蝉蜕3g防风3g
一剂疹即出头,痢减热降。
作者按:亦有大便闭结而疹不出者,可微通其便。里气通则表气和,疹易透出,但不可大下。
案例二
马某某,女,5岁。三日来发热,身起瘾疹,痒甚,搔之即起,旋即又没。头部可散见少量麻疹疹点,大便稀水,日十余次,内疹已见。
辨病:麻疹合并瘾疹
处方:消风散合平胃散
薄荷3g防风3g荆芥3g
川芎3g蝉蜕3g厚朴4.5g
苍术3g茯苓6g前胡4.5g
陈皮3g连翘6g桔梗4.5g
紫草6g
次日瘾疹退,麻疹未齐,头多身少,下利未止;继予加味平胃散加桃仁红花各3g,疹始出齐。
案例三
赵某某,男,17个月。发热3日,高达41.7℃,体胖面白,舌淡苔滑,脉疾无力,喘促肢冷,烦躁哭闹不得稍安。
辨证:阳虚不能托疹
处方:参附汤加味
炮附子6g人参6g鹿茸4.5g
全当归6g
浓煎频服,二剂服尽,面色由青白渐红,肢冷亦除,疹一日余即布满全身,热亦降。
案例四
李福*,男,2.5岁。麻疹已退,下利十余日,日趋加重,水泻无度,后渐肛门不收,视之如洞,粪水外淌,难分便次。便色青绿,味极腥,手足厥冷,闭目不睁。寸口脉已无,趺阳脉时隐时现,症已极危,家长抱头痛哭。急予附子理中汤,以回其阳。
炮姜3g炮附子4.5g人参6g
炙草6g肉豆蔻4.5g
三小时服一次,至午后趺阳脉出,手足转温,但有粉红色血水从肛门流出。此阳虚不能摄血,仍当用回阳之剂。仍宗前方,加阿胶6g。次日精神好转,已能睁眼。再依前方,加阿胶6g、生芪6g,三剂而愈。
下利日久,诊趺阳脉尤为重要,可断生死。趺阳脉绝,死不治;久病趺阳脉反大为病进,危笃;久病趺阳脉忽大者,正气欲脱于外,皆死;沉细如丝,或时有时无,参伍不调者,皆危。
文章节选自《北京中医学院三十年论文选》,作者/孙华士、李士懋,如有不当引用之处,请随时联系。为方便阅读,整理者仅将原文顺序稍加调整,不改其意。
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