脸上、手上长了疹子，
极其容易被当成“湿疹、荨麻疹”。
但如果治疗一段时间后没有改善，
可能要怀疑是其他问题。
半年前
6岁的妮妮（化名）眼睛四周，
长出了一粒粒红红的小疹子，
妈妈第一时间带她去了皮肤科就诊。
但治疗了3、4个月后，
妮妮眼周的疹子不仅没有减少，
肘关节也相继出现了皮疹。
医生提醒：
当出现不明原因的皮疹，且不会痒，
在皮肤科治疗没有好转情况下，
最好到风湿免疫专科进一步诊断。
眼周长皮疹“误诊”为过敏
脱敏治疗3、4个月更严重
据妮妮妈妈介绍，一开始妮妮眼睛四周的疹子只有几粒，有点泛红。随着时间推移，疹子越来越多。长了疹子，大家想到的都是皮肤问题，当医院皮肤科就诊。
因为妮妮是过敏体质，医生怀疑她的眼周皮疹是过敏性皮炎，在查了过敏原后，确实发现妮妮有四、五种过敏的物质。
随后，医生按照过敏性疾病的治疗方法，为妮妮进行了脱敏、药物等治疗。
然而治疗了2、3个月，妮妮眼周的疹子不仅没有变少，手肘部位还逐渐出现了鳞屑样皮疹，全身也越来越没力气。
这期间，家人带着医院的儿科、皮肤科，但病症依然没有得到治疗。
一个关键检查结果
解开“皮疹”的面纱
听朋友说，妮妮的病症可能是免疫性疾病，妮妮妈妈立即带着医院风湿免疫科就诊。
科主任阙文忠查看了妮妮脸上、手肘的皮肤情况，结合其全身没力气的症状，初步诊断妮妮得的不是一般的皮疹，而是“幼年型皮肌炎”。
在随后的肌电图检查后，结果提示妮妮身体确实存在“肌源性损害”，抽血化验发现肌酸激酶明显升高，这也是造成她全身没力气的关键。
阙文忠介绍——幼年型皮肌炎发生在儿童时期的一种自身免疫性疾病，女孩子比较多见。
这个疾病，典型的症状表现为皮肤损害和肌无力。
皮肤症状常见的为熊猫眼、V字型皮疹、披肩疹等。
肌肉症状表现为肌肉的酸疼，胳膊不能抬起，严重时头会没有力气，抬不起来。
皮肌炎早期表现为类似荨麻疹，
常常被误认，
通过传统抗过敏治疗后并没有多大效果，
还有可能导致治疗延误。
阙文忠主任提醒，
皮肌炎若不及时控制病情，
患儿后续病情会进行性加重，
部分会出现急进性肺间质纤维化，
甚至发生重症肌炎，
并累及吞咽肌群导致吞咽困难，
预后较差。
因此，要特别注意
重点的事情再说一遍：
当出现不明原因的皮疹，
且不会痒，
在皮肤科治疗没有好转情况下，
最好到风湿免疫专科进一步诊断。
目前皮肌炎的治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂为主，多数患儿在风湿免疫专科医生指导下合理的用药，可以取得良好的治疗效果。
不过，在治疗过程中，家属应注意患儿日常生活饮食管理，合理膳食，多吃清淡、易消化的食物，保证机体营养物质摄入充足。
另外，还需要加强皮肤护理，特别是要注意防晒，避免涂抹化妆品。
福建卫生报全媒体记者：陈坤
通讯员：陈文璇
编辑：杨小懒
审核：*美辉、朱晓洁
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